卫生部、财政部关于进一步加强公费医疗管理的通知
卫生部 财政部
卫生部、财政部关于进一步加强公费医疗管理的通知
卫生部、财政部
近几年来，各级政府和有关部门，在公费医疗管理方面做了大量工作，有些地区还进行了一些初步改革，在保障职工身体健康的前提下，对节约开支，防止浪费，收到了一定的效果。但也还存在着不少问题。主要是药品浪费严重，经费超支很多。公费医疗超支的原因很多，除了干部、
职工平均年龄老化，医疗技术条件改善，新药品应用和部分药品提价，医疗管理费用增加等客观原因外，管理方面的问题也很大。如公费医疗管理机构不健全，管理松弛，执行制度不严，有的随意扩大享受公费医疗范围和报销范围；少数单位和人员特殊化，搞不正之风，少数医疗单位大量
购进和滥开营养滋补等自费药品；有的药品生产和经营部门大搞滥搞包装和生活用品包装，大量生产和销售名为“药品”的营养滋补品和化妆品；有的单位对干部职工思想教育不够，对公费医疗缺乏正确的认识。公费医疗制度本身也有一些弊端，如经费支出都由国家包下来，超支与浪费并
不由享受公费医疗的个人承担任何经济责任。
为了保障干部和职工的身体健康，防止浪费，提高经济效益，切实改革和加强公费医疗管理，现提出以下意见：
一、加强领导，建立健全公费医疗管理机构
公费医疗涉及广大干部、职工的切身利益，必须十分重视。各地要加强领导，建立健全各级公费医疗管理机构，卫生、财政及有关部门要密切协作，采取有效措施，加强管理。同时要充分调动医疗单位、享受单位和享受人员共同参加管理的积极性，切实做好这项工作。
二、加强思想教育，纠正不正之风
要切实加强对享受公费医疗干部、职工的思想教育工作，自觉遵守医疗制度。对广大医务人员要进行医德、医风教育，努力学习医疗技术，改善服务态度，提高医疗质量，坚持医疗原则，自觉纠正和抵制不正之风。各级领导干部要以身作则，模范遵守公费医疗制度，不得利用职权搞特
殊化。
三、建立健全各项规章制度
各地区要对公费医疗管理工作进行一次彻底的检查和整顿，对存在的问题要认真解决，并建立健全各项规章制度。
1．严格执行国家规定的公费医疗享受范围。各地要对现有享受人员进行一次认真的清理，对符合享受公费医疗的人员，核发医疗证件，实行凭证就医。各地区和单位不得随意扩大享受范围。
2．严格执行医药费报销范围的有关规定，不论任何干部包括高级干部在内，凡应由个人负担的挂号费、自费药品、未经医院批准的自购药品和其他不符合规定的开支，一律不得由公费报销，对违反规定扩大开支范围的，要严肃处理。卫生部门要切实加强药品管理，结合临床需要，认
真研究制定用药规范。为了保证用药安全有效，要建立和加强新药品的审批制度。医疗单位要把医疗效果和经济效果紧密结合起来，把公费医疗的管理作为考核医院工作的一项重要内容，严格把关。医疗单位原则上不应经营非治疗性和纯属营养性的药品，也不得把营养滋补药品和非治疗性
商品当作“药品”在公费中列报，如有违反，要没收其加成收入，并对有关人员进行严肃处理。医药生产、经营部门对国内销售的药品，不得乱搞包装，营养滋补药品和滞销药品不得向医疗机构搭配销售。
3．坚持分级分工医疗的原则。对享受公费医疗的人员，实行划区定点医疗制度，纠正看病“满天飞”的现象。医疗单位对患有疑难病的干部、职工，应组织医生会诊，积极治疗。并加强对转诊的管理。
四、积极慎重地改革公费医疗制度
公费医疗制度的改革势在必行，在保证看好病、不浪费的前提下，各种改革办法都可进行试验，并注意总结经验。在具体管理办法上，可以考虑与享受单位、医疗单位或个人适当挂钩。但在改革中要注意，不要把公费医疗经费包干给个人，致使一些年老体弱的患者，得不到及时、合理
的治疗；对符合离休条件的人员、享受医疗照顾的人员（高干）、在乡二等乙级以上残废军人，以及癌症、烈性、急性传染病等患者，要予以适当照顾，但也必须贯彻因病施治，合理用药的原则。
五、认真贯彻预防为主的方针
要积极开展爱国卫生运动，搞好环境卫生、食品卫生、个人卫生和劳动保护，开展体育活动，增强体质。积极开展卫生宣传，普及医疗保健知识和合理用药常识。各级卫生部门要有计划地组织干部、职工进行健康检查，力求做到无病早防，有病早治。
1984年4月28日
医药行业有毒有害提前退休工种范围表说明
国家医药管理局
医药行业有毒有害提前退休工种范围表说明
国家医药管理局
一、根据《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条第（二）款的规定，为明确医药行业有毒有害作业提前退休工种范围，特制定本表。
二、本表是由国家医药管理局组织有关省（市、区）医药管理局（总公司）、专业公司和医药企业，通过调查研究、分析比较、综合平衡，统一审定后制订的。
三、本表所列医药行业有毒有害作业工种划分的范围标准及方法是：
1．有毒有害作业系指工人在生产中及工作场所内常年、直接、大量接触的原料、成品、半成品、中间体、反应副产物形成存在，并在操作时可经呼吸道、皮肤或口进入人体而对健康产生危害的物质。对于非常年、间接、短期内接触使用有毒有害物质，如由于毒物扩散，造成环境污染
而影响的工种均不予划入。
2．本表所列均是毒性较大、危害比较严重的产品及工种、对有些有毒有害产品及工种一时看不准、分不清的，暂时不划入。
3．本表所列有毒有害的毒性、毒理是以国家及省（市、区）主管部门颁布的有毒有害物质的毒性标准为依据的。
4．根据医药行业实际及特点、化学药品生产原则上按产品进行划分，中药、医疗器械和化学试剂则按工种进行划分。
四、在试行中应注意下列问题：
1．各医药工种必须与本表同产品、同生产方法、同工种范围、同劳动条件，并从事有害身体健康工作累计八年者方可作为提前退休工种。
2．医药生产车间的机械维修保全工、分析化验工、常年跟班的技术人员〔如：车间值班长〕以及污水处理工、其劳动条件与同类产品的有毒有害作业工种相同的，可根据各地企业具体情况，由各省（市、区）医药管理局（总公司）征求省（市、区）劳动局同意后批准执行。
3．医药行业中常年直接从事有毒有害作业的非医药专业工种以及高温、高空、特别繁重体力劳动等工种，可按有关规定，经省（市、区）劳动局审查同意后执行。
4．今后凡需要补充的产品、工种（包括新产品）如果劳动条件与本表相同的，可由省（市、区）医药管理局（总公司）征求省（市、区）劳动局意见后审批执行，并报国家医药管理局备案。如劳动条件与本表不同，各省（市、区）医药管理局（总公司）可提供根据、资料报国家医药
管理局平衡审定、批准后执行。
五、在执行中，必须首先注意从工艺、设备、生产布局和劳动组织等方面积极采取措施，积极改善劳动条件，以防止或减轻有毒有害物质对职工的危害。企业（包括新建企业）通过技术改进（引进新技术）、工艺改革或者由于原材料的变换、减少或消除有害健康因素后，各省（市、区
）管理局（总公司）应按变化后的条件重新审定。
六、原国家劳动总局（78）劳护字36号批准的化学工业有毒有害作业提前退休工种所列的101个医药产品，继续列为提前退休工种试行。
七、本表解释权属国家医药管理局。
1986年6月12日
北京市郊区电视转播台管理暂行规定
北京市政府 市广播电视局
北京市郊区电视转播台管理暂行规定
市政府 市广播电视局
为发展郊区广播电视事业，促进首都社会主义精神文明建设，根据国家有关规定，结合本市具体情况，作如下规定。
一、在本市郊区建设电视转播台，须按本规定管理。
二、市广播电视局主管全市郊区电视转播台的管理工作，区、县广播电视管理机关，负责本地区的电视转播台的管理工作。各级广播电视管理机关负责组织和监督本规定的贯彻实施。
市无线电管理委员会依照规定的职责，对电视转播台进行管理和监督。
三、建设电视转播台，须按下列规定申报审批：
（一）由建设电视转播台的单位（以下简称建台单位）向所在地的区、县广播电视管理机关提出建台申请书。申请书应包括建台理由、建台条件、电视台特性、转播覆盖范围等。经区、县广播电视管理机关审核同意，报市广播电视局审批。批准后，发给电视转播台频率执照。发射功率
50瓦以上的电视转播台，须转报广播电影电视部审批。
（二）建台单位持频率执照向市无线电管理委员会申领建台执照。
四、电视转播台建成后，须经所在地的区、县广播电视管理机关和市无线电管理委员会验收合格，方可正式开播。
五、建台单位必须遵守下列规定：
（一）建立健全转播、维修、管理等管理制度，配备具有与其任务相适应的专业知识的管理人员，加强检修管理工作，维护电视转播台设施的完好，保证电视转播台有稳定、可靠的讯号源，收转场强应达到标准。
（二）按指配的发射频道转播，不得擅自变更。
（三）须转播中央和北京电视台的节目，不准自办其他节目。
（四）除因雷雨天气、电波异常传播等特殊情况外，应保证转播节目的完整性，不得随意中断转播。
（五）配置必要的备份电视差转机。
六、电视转播台正式开播后，不得擅自停办。因特殊情况确需停办的，须由建台单位报请所在地的区、县广播电视管理机关批准。区、县广播电视管理机关批准停办电视转播台，应收回其频率执照和建台执照，并报市广播电视局和市无线电管理委员会备案。
七、各级广播电视管理机关，须对电视转播台的播放内容和播放质量进行监督、检查，并对建台单位给予业务指导。
八、违反本规定的，由广播电视管理机关，视情节轻重，予以警告、限期改正，直至查封、吊销频率执照，并可提请其上级主管部门追究直接责任人或单位负责人的行政责任；擅自改变转播频道的，由市无线电管理委员会会同广播电视管理部门予以处罚。
对违反治安管理的行为或触犯刑律的，移送公安、司法机关处理。
九、本规定具体执行中的问题，由市广播电视局负责解释。
十、本规定自1987年6月1日起施行。
北京市广播电视局
1987年5月21日